TDAH – Como lidar com o caos em sua cabeça

Menino confuso

Como reconhecer o TDAH

Dificuldade de concentração, desatenção frequente, hiperatividade e impulsividade: Esses principais sintomas do TDAH podem variar em gravidade. A linha entre a normalidade e a doença é fina. Somente quando um “certo nível” é ultrapassado, pode-se falar em “desordem”. Mas o que é um “limite”? Responder a essa pergunta não é tão fácil e é o que torna o diagnóstico de TDAH tão difícil.

Em muitos pacientes, os sintomas de um transtorno de TDAH persistem na idade adulta – mas eles têm focos diferentes do que na infância.

Os principais sintomas de um transtorno de TDAH na idade adulta incluem:

  • Dificuldade de concentração e desatenção: As pessoas afetadas se distraem facilmente. Inicia muitas atividades, mas não as conclui. Sentem dificuldades em seguir regras e instruções.
  • Hiperatividade: Os afetados estão sempre em movimento. Mal conseguem ficar paradas, falam de forma excessiva.
  • Impulsividade: As pessoas afetadas geralmente se comportam de maneira imprevisível. Elas tomam decisões e agem de acordo com suas vontades, sem pensar nas consequências. Eles dão respostas espontâneas e mal pensadas antes que as perguntas tenham sido totalmente feitas.

Esses sintomas podem ou não indicar TDAH. Além disso, nem todos os sintomas precisam estar presentes para que o TDAH seja diagnosticado. Muitos pacientes apresentam apenas alguns dos sintomas mencionados – mas estes são particularmente pronunciados. Outros, por sua vez, desenvolvem muitos sintomas, mas são menos dominantes.

A síndrome de déficit de atenção com hiperatividade menos pronunciada também é possível. Com frequência, esses pacientes parecem distraídos e desestruturados.

Homem confuso
Homem confuso

Como a pandemia corona afeta o TDAH

Lidar com as regras de conduta durante a pandemia de Covid-19 é um grande desafio para as pessoas com TDAH. Apesar de serem impulsivas, o controle e a autodisciplina devem ser exercidos. Além disso, há preocupações com uma possível doença, com parentes, com questões financeiras e com o futuro profissional.

O esporte, que é um importante recurso e estratégias de enfrentamento para muitas pessoas com TDAH, não pode mais ser praticado como o conhecemos. Ao mesmo tempo, as pessoas com TDAH correm um risco maior de desenvolver outras doenças psiquiátricas, como depressão ou transtornos de ansiedade.

A definição médica de transtorno de déficit de atenção

Uma síndrome de TDAH é digna de tratamento se a gravidade dos sintomas levar a um prejuízo significativo no desempenho e na área social ou se a pessoa em questão estiver sofrendo ou apresentar outros distúrbios psicológicos ( perigo de dependência, depressão , agressividade).

Diagnóstico de moda ou variação de personalidade original?

A forma como uma doença ou distúrbio é definida também tem a ver com as normas e crenças sociais.

Em nosso mundo, geralmente se espera autodisciplina, pontualidade, modos à mesa e prudência – e que as crianças às vezes fiquem paradas por um longo período de tempo. Mas assim como você pode viver bem com alguns quilos a mais, TDAH em uma forma “moderada” pode definitivamente levar à “variante de personalidade original” mencionada acima: Por último, mas não menos importante, há muitas pessoas bem-sucedidas que sofrem de TDAH – como Wolfgang Amadeus Mozart, Winston Churchill ou Bill Gates, para citar apenas três nomes proeminentes.

A colisão com as normas

Atenção e um estudo árduo são os requisitos básicos para boas notas escolares até hoje. Uma carreira profissional posterior depende muito do desempenho acadêmico. E, assim como a escola, a vida profissional também tem certos requisitos como pontualidade, senso de responsabilidade e confiabilidade.

Menino confuso
Menino confuso

Para não se tornarem estranhos, as pessoas, portanto, “precisam” mais ou menos se adaptar a essas normas e atender, tanto quanto possível, às expectativas que lhes são colocadas.

No entanto, se as manifestações dos sintomas de TDAH prejudicam tanto seu desempenho, que a escola, o trabalho e a aquisição de habilidades cotidianas estão em risco, surgem dificuldades na área social, e a autoestima sofre.

As pessoas afetadas ou seus parentes (no caso de crianças e adolescentes) devem agir o mais rápido possível e buscar aconselhamento de especialistas em problemas de TDAH.

Como aliviar as consequências deste distúrbio na vida cotidiana

Em adultos, o problema de TDAH pode diminuir à medida que envelhecem. Esse distúrbio geralmente não “some” completamente, mas muitas das pessoas afetadas conseguem lidar com ele cada vez melhor ao longo de suas vidas.

Se você pode levar uma vida plena e bem-sucedida, apesar do TDAH, sempre depende de vários fatores. Por exemplo, muitas vezes tem um efeito positivo quando a família, parceiros, colegas e amigos neutralizam ativa e conscientemente a volatilidade e a desordem da pessoa em questão.

Menos distração, mais foco

Pacientes com TDAH geralmente se distraem facilmente. Isso muitas vezes torna difícil para eles encontrarem paz.

Em escritórios de plano aberto, apesar de seus talentos existentes, essas pessoas são principalmente incapazes de trabalhar, e sua “compatibilidade social” é muitas vezes “limítrofe”: departamentos, grupos ou equipes experimentam situações repetidamente, especialmente em reuniões regulares ou conferências, onde os colegas com TDAH dificilmente podem deixar de interromper outras pessoas e comentar sobre assuntos que não lhes dizem respeito.

Portanto, é recomendado que as pessoas afetadas, entre outras coisas:

  • Trabalhe em etapas e conclua as tarefas em tempo hábil antes de enfrentar o próximo desafio;
  • Não procure o perfeccionismo;
  • Se possível, trabalhe apenas criativamente;
  • Garanta pausas de trabalho adequadas e sono regular;
  • Busque a realocação para uma área de trabalho mais silenciosa, se trabalhar em um escritório de plano aberto leva a mais distrações indesejadas e falta de concentração;
  • Evite conflitos na parceria.

Em relacionamentos com dois personagens diferentes, o TDAH pode rapidamente levar a brigas e separações. No início, um dos parceiros pode ficar fascinado pela espontaneidade e pela abundância de ideias de seu parceiro (ou vice-versa), mas nos relacionamentos do dia-a-dia isso pode muitas vezes resultar em um fardo insuportável.

No entanto, se o parceiro saudável conseguir reagir com paciência, cautela e, por último, mas não menos importante, de forma pioneira ao comportamento impulsivo e errático do (ou da) outro (a), ambos podem trabalhar no sentido de uma forma tolerável de lidar com o TDAH.

Criança concentrada
Criança concentrada

Diferencie o importante do não importante

Por último, mas não menos importante, a falta de discernimento para distinguir entre “importante” e “não importante” em uma determinada situação também prejudica a cooperação mútua.

Esta avaliação é quase impossível para adultos jovens com TDAH. O resultado: quando se trata de desafios de aprendizagem, eles tendem a lidar com assuntos triviais por muito tempo e então, muitas vezes por falta de tempo, não são capazes de completar as tarefas que lhes são atribuídas.

Isso, por sua vez, leva a conflitos com pais, professores, futuros parceiros ou empregadores. As pessoas afetadas não devem usar seu problema de TDAH como desculpa, mas sim tentar superar suas próprias dificuldades e crescer. Em geral, é melhor não falar de dificuldades, mas sim de desafios.

O problema da autoestima negativa

Por causa de suas numerosas experiências negativas, a autoconfiança de muitas pessoas afetadas não é particularmente relevante nem estável. Quanto mais tempo dura esse estado, menos eles confiam em si mesmos.

Os adolescentes e jovens adultos afetados abandonam a escola, o aprendizado ou um curso superior; em adultos, o transtorno geralmente leva a mudanças frequentes ou perdas de empregos.

Muitas pessoas afetadas também têm dificuldade em estabelecer e manter relações sociais fora da família. Então, eles são emocionalmente dependentes dos pais ou da família, embora também não se sintam bem em casa. A guerra de vida diária, combinada com violentas explosões de raiva – em sua maioria incompreensíveis para estranhos – intensificam seu sentimento de serem ‘inúteis’, por assim dizer.

Família e filhos

Especialmente as mulheres afetadas pelo TDAH costumam ficar felizes quando vêem seus filhos. Desta forma, podem “escapar” da (“extenuante”) obrigação rotineira de um emprego com horário e tarefas fixas. Seu entusiasmo a faz sonhar com sua nova tarefa – cuidar do filho – nas cores mais róseas. Esse aumento da auto-estima por meio do relacionamento íntimo com um bebê não deve ser subestimado.

Infelizmente, muitas novas mães com TDAH rapidamente se sentem sobrecarregadas e começam a perceber a criança cada vez mais como um fardo.

A sensação de estar preocupado apenas com você mesmo e de que tem que esconder o estresse e as tensões da vida cotidiana e sua desordem interna pode determinar todo o seu pensamento com o avançar da idade e tarefas crescentes.

Menino pedindo ajuda
Menino pedindo ajuda

O trabalho doméstico é, então, geralmente feito apenas esporadicamente, a educação da criança também é negligenciada. As mulheres afetadas correm o risco de desenvolver depressão ou fugir para uma doença de dependência.

Criando seus próprios filhos

O dilema de uma pessoa com TDAH ocorre quando as crianças também são afetadas pelo transtorno. A falta de visão geral torna-se um problema que não pode ser superado para mãe e filho (s): Não há um estabelecimento claro de limites, de que as crianças precisam urgentemente neste caso.

O agravamento do conflito com a criança costuma ser a primeira oportunidade de buscar ajuda. Se a família tiver muita sorte, esse problema será reconhecido como uma expressão de um distúrbio que pode ser tratado de várias maneiras.

Na maioria das vezes, porém, o comportamento da criança é visto como a consequência lógica de excessivas demandas da mãe na criação do filho ou como expressão dos problemas do casal que certamente existem devido à sobrecarga.

Muitas vezes a mãe já está em profunda depressão e, portanto, não consegue mais se apresentar com seus problemas, pois não sabe o que é a galinha e o que é o ovo. Em minha experiência, só depois de um longo período de construção de confiança em psicoterapia é que as mulheres em questão conseguem aceitar que não apenas seus filhos são afetados.

Menino concentrado
Menino concentrado

O que pode causar TDAH

Como acontece com muitos outros transtornos mentais, as causas e os mecanismos de desenvolvimento do TDAH ainda não foram totalmente esclarecidos.

A pesquisa atual vê uma conexão entre as causas geneticamente determinadas e outros fatores de influência, como mudanças estruturais em certas regiões do cérebro, gravidez e complicações no parto ou fatores ambientais. Se estes acontecerem juntos e se houver desvios no desenvolvimento de loops de controle neural, isso pode ser o principal responsável pelo desenvolvimento dos sintomas.

Fatores desencadeantes do TDAH

  • Causas genéticas (predisposição hereditária);
  • Mudanças estruturais e funcionais em certas áreas do cérebro;
  • Doenças neurotransmissoras;
  • Influências psicossociais;
  • Complicações e estresses na gravidez e no parto;
  • Influências ambientais.

Mudanças estruturais e funcionais no cérebro

De acordo com os resultados das pesquisas mais recentes, distúrbios funcionais de certos circuitos de controle neuronal estão presentes no TDAH, cujos componentes essenciais são o estriado (“colina listrada”, parte dos gânglios da base) e o lobo frontal.

Em crianças com TDAH, entretanto, desvios também foram encontrados no cerebelo e em outras áreas do cérebro. Esses loops de controle são responsáveis ​​pela interação da motivação, emoção, cognição e comportamento do movimento.

Os distúrbios funcionais estão sempre associados a uma oferta excessiva ou insuficiente de substâncias mensageiras (neurotransmissores) em certas regiões do cérebro. No TDAH, as substâncias mensageiras dopamina e noradrenalina são particularmente importantes.

Se as pessoas afetadas sofrem de autorregulação prejudicada devido a um distúrbio metabólico ou funcional no cérebro, elas só conseguem concentrar sua atenção em uma coisa até certo ponto. Ao mesmo tempo, o acesso às habilidades e informações existentes é dificultado, prejudicando o planejamento com antecedência.

Predisposição hereditária para TDAH

Numerosos estudos mostram que fatores hereditários podem desempenhar um papel importante no desenvolvimento do TDAH. A evidência disso vem de séries de pesquisas com famílias, gêmeos e filhos adotivos.

Eles mostram claramente que 80% dos gêmeos idênticos e pouco menos de 30% dos gêmeos dizigóticos apresentam os mesmos sintomas: em particular, a informação genética responsável pela formação e transmissão do neurotransmissor dopamina foi alterada.

De acordo com o estado atual das pesquisas, presume-se que várias alterações genéticas atuam em conjunto no TDAH, que também podem estar relacionadas a outros fatores de influência, como complicações na gravidez e parto ou fatores ambientais.

Jovem confuso
Jovem confuso

TDAH devido a influências psicossociais

Influências na família e na escola também podem ter impacto no desenvolvimento e progressão do TDAH. Por exemplo, se os próprios pais sofrem de TDAH e estão sobrecarregados por graves preocupações financeiras, os sintomas de TDAH podem se espalhar para seus filhos e possivelmente até se intensificar.

Fatores externos à família, como a escola ou a disposição genética da criança, também desempenham um papel decisivo.

Os fatores de risco psicossociais incluem:

  • Família incompleta – crescendo com um dos pais solteiros ou sem os pais;
  • Doença mental dos pais, particularmente transtorno de personalidade anti-social do pai;
  • Instabilidade familiar;
  • Baixa renda familiar, moradia precária;
  • Criação inconsistente, falta de regras;
  • Crítica frequente (injustificada ou exagerada) ao comportamento da criança, punição severa.

TDAH devido a complicações e estresses durante a gravidez e o parto

O consumo arriscado de nicotina, álcool ou outras drogas durante a gravidez – como a falta de oxigênio durante o parto – pode contribuir para um maior risco de desenvolver TDAH na criança. Infecções do sistema nervoso central durante a gravidez, lesões cerebrais traumáticas e complicações durante a gravidez e o parto também têm impacto nas anormalidades hipercinéticas subsequentes. No entanto, tais complicações não necessariamente causam TDAH.

Considerando uma análise da pré-disposição familiar, algumas ferramentas podem ser usadas para esse entendimento. Um genograma – que traz informações a respeito dos antepassados, seus relacionamentos, condições e eventos especiais – é uma importante ferramenta que pode ser utilizada no diagnóstico de um TDAH que pode passar entre as gerações.

 

 

 

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